Com uma amplitude de planos para pessoas físicas e jurídicas, a cooperativa se destaca por oferecer uma gama de serviços aos clientes que envolvem cuidados com a saúde e qualidade de vida. Quer saber mais sobre a Unimed Nacional e a sua diferença para a Unimed Rio? Então continue conosco neste artigo.
O Med Sênior é um plano exclusivo para atender pessoas da terceira idade. Por isso, criou o Programa de Medicina Preventiva. Nele, os beneficiários têm acesso aos Núcleos de Prevenção e Especialidades, o Centro de Autonomia e Independência e as Oficinas de Saúde.
A Unimed Nacional se preocupa em atender todos os públicos que desejam ter um plano de saúde seguro e prestativo. Por isso, seus planos se dividem entre pessoas físicas e jurídicas a partir de 2 vidas com benefícios exclusivos entre elas.
A cooperativa também oferece planos na modalidade adesão, que consiste no vínculo com alguma entidade de classe ou sindicato e é destinado para Profissionais Liberais, Estudantes, Servidores Públicos, Professores e muito mais.
Na Unimed os planos são de cobertura nacional e regional conforme a cidade escolhida para a contratação do convênio.
Nos próximos tópicos conheça as categorias da cooperativa.
O plano regional São Paulo oferece excelente custo-benefício aos beneficiários com atendimento em urgência e emergência em âmbito nacional, e o beneficiário tem a opção de escolher a acomodação em enfermaria ou apartamento.
Para maior praticidade, a cobertura oferecida é Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e com a opção de coparticipação — uma modalidade que permite o plano com condição mais acessível e o beneficiário deve pagar um pequeno valor durante alguma assistência médica.
O plano regional Brasília disponibiliza aos seus beneficiários cobertura completa em acomodações como enfermaria e apartamento; com ou sem coparticipação e cobertura em Obstetrícia e por ser um plano regional tem excelente custo-benefício.
O plano Bem Bahia é uma linha exclusiva com cobertura regional que oferece duas linhas de planos, o Bem e o Essencial. O Bem oferece custo acessível para sua contratação, duas formas de acomodação, atendimento para urgência e emergência, e mesma cobertura.
Essencial
O plano Essencial oferece as mesmas coberturas do Bem Bahia, contudo, se diferencia por oferecer o Unimed Odonto e sua abrangência é exclusiva em Feira de Santana.
Os planos nacionais da Unimed Nacional é gamificado e atende o perfil de muitas empresas que procuram segurança e atendimento diferenciado para os seus colaboradores. Veja quais são os planos empresariais a seguir.
Estilo
O plano Estilo é um plano popular e muito contratado por oferecer preços acessíveis para contratação. O beneficiário interessado pode escolher entre enfermaria ou apartamento, opções com ou sem coparticipação e cobertura Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia.
Neste plano, os beneficiários têm um diferencial por serem concebidos com Assistência Funeral Individual e Unimed Odonto.
Absoluto
Diferente do plano anterior, o Absoluto disponibiliza acomodação exclusiva em apartamento. Pode ser contratado com ou sem coparticipação com a mesma cobertura e se diferencia por oferecer reembolso entre 1x e 2x.
Além de oferecer Assistência Funeral Individual e Unimed Odonto, o beneficiário deste plano poderá receber Atendimento Domiciliar, o que garante seu conforto e segurança.
Superior
O plano Superior é considerado um plano mais exclusivo e destinado para aqueles que gostam de qualidade e linha premium. Além de contar com os mesmos benefícios do plano Absoluto, o reembolso é 3x e Seguro em Viagem Nacional.
Exclusivo
Por fim, o plano Exclusivo é o mais completo. Contempla a mesma cobertura do plano Superior, no entanto, o reembolso é 8x e ainda conta com assistências diferenciadas como Seguro Viagem Internacional e Assistência Pet.
A Unimed Nacional também oferece planos para pessoas físicas incluindo individual e familiar e consiste em categorias diferenciadas para atender o perfil do seu público. Veja quais são:
Clássico
O plano Clássico possui cobertura regional com opção em enfermaria ou apartamento, com a mesma modalidade de cobertura (com obstetrícia), além de coparticipação.
A Unimed Nacional garante aos beneficiários uma assistência médica completa e eficiente para prestar todo apoio necessário.
Citamos aqui alguns benefícios como seguro viagem, funeral, odonto, assistência pet e também oferece Programas de Prevenção e Promoção à Saúde.
Cada um desses programas são destinados para modalidades diferentes como gestações, saúde mental, patologias na coluna, entre outros.
Esse programa visa oferecer apoio aos beneficiários que sentem dores musculares e são acompanhados por fisioterapeutas e educadores físicos e é destinado para beneficiários a partir dos 18 anos.
Esse programa visa apoiar beneficiários ativos nos planos da Unimed a partir dos 14 anos que sofrem de depressão e ansiedade. Desta forma, serão elegíveis a consultas semanais com psicólogos por videoconferência.
Mulheres ativas em qualquer plano da Unimed poderão ser acompanhadas em todas as fases da gestação e contarão com suporte em plataformas digitais em tempo real.
Lidar com doenças crônicas não é uma tarefa fácil, por isso o Vida Plena oferece atenção e cuidados com profissionais preparados para entender as necessidades dos beneficiários e ativar o melhor recurso de saúde.
Para grupos da terceira idade, a Unimed Nacional pensou exclusivamente em proporcionar qualidade e bem-estar a todos aqueles ativos nos planos. Por isso, o programa visa oferecer um modelo de atenção individualizado aos idosos, considerando as características específicas desta faixa etária.
No Programa Inspirar, toda atenção é voltada para aqueles que sofrem da dependência do fumo. Então, é oferecido um acompanhamento semanal e especializado por videoconferência e é contemplado para beneficiários a partir dos 14 anos.
No Programa de Atenção Domiciliar, o paciente que está hospitalizado pode deixar o período internação no hospital para receber os cuidado no âmbito domiciliar e nele dar continuidade ou finalizar o seu tratamento por meio de um atendimento eficiente, humanizado e com assistência individualizada por meio de uma trajetória terapêutica, permitindo maior envolvimento dos familiares.
Os beneficiários são contemplados com desconto de 20% a 40% em redes de farmácias como: Drogasil, Pague Menos, Drogarias Pacheco, Droga Raia, Drogaria São Paulo e Extrafarma.
A Unimed Nacional possui a sua própria rede de atendimento em diversos estados do país para garantir maior assistência médica aos seus beneficiários e se diferencia por ter uma equipe médica qualificada voltada para atender todas as necessidades dos pacientes.
A Unimed Nacional além de ter sua própria rede de atendimento também conta com parceiros espalhados por diversas localidades do país e ainda conta com hospitais e centros médicos renomados.
Vale ressaltar que a operadora tem venda exclusivamente em São Paulo, Brasília, Bahia e São Luís, mas também seus planos são comercializados em outros estados pelas suas cooperativas.
As carências de um plano de saúde significam o tempo de espera para que se possa começar a utilizar o plano contratado. As carências são prescritas pela Agência Nacional de Saúde (ANS), órgão que regulamenta as operadoras no Brasil. Na Unimed seguem desta forma:
Categoria | Requisitos |
---|---|
Titulares | Sócios, proprietários de firma individual, funcionários com vínculo (FGTS) com idade limite de até 64 anos 11 meses e 29 dias. A partir desta idade, a aceitação está condicionada a 30% da formação inicial. Verificar tabela para vidas acima de 64 anos. |
Dependentes legais | Cônjuge ou companheiro(a) até 64 anos 11 meses e 29 dias, filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros até 39 anos 11 meses e 29 dias ou filhos inválidos de qualquer idade. |
Extensão de dependentes | Netos, irmãos e sobrinhos até 39 anos, 11 meses e 29 dias, permitido apenas na massa inicial como dependente. |
Prestadores de Serviços PJ | Somente para contratos a partir de 30 vidas, limitado a 10% das vidas e com CNPJ. |
Cadastro Específico do INSS (CEI) | Aceitação de contratos que possuam CEI, obrigatoriamente devem possuir CNPJ. |
Trabalhadores Temporários | Aceitação para trabalhadores temporários com contrato de trabalho, estagiários com contrato de estágio e aprendizes com comprovação de vínculo. |
Qualquer Empresa individual inclusive Eireli | Somente com o mínimo de 6 meses de abertura e declaração de autenticidade reconhecida em cartório. |
Coligadas | Serão aceitas, desde que possuam sócios em comum ou vínculo familiar (aditivo específico). |
Da Ata / Estatuto | Somente será aceito o Presidente e sua família, desde que obrigatoriamente tenha a adesão também de algum funcionário celetista contido no FGTS. |
Como dito, a Unimed Nacional possui diversas cooperativas espalhadas pelo Brasil que oferecem planos nos estados e dentro dele, contempla diversos municípios.
Todavia, quem deseja contratar o plano de saúde para o Rio de Janeiro, deve contratar o Unimed Rio. A Unimed Nacional possui contratação precisamente em São Paulo, Bahia, Brasília e São Luís.
Os benefícios são os mesmos, por ser um grupo, a Unimed Nacional entende que 2 milhões de beneficiários podem ser contemplados com todos os benefícios, exceto os benefícios nos planos empresariais, como seguro pet, assistência funeral e seguro viagem nacional e internacional.
Esses benefícios são disponibilizados de acordo com o plano escolhido por serem diferenciados, os planos de saúde se diferenciam justamente por esses benefícios para quem está disposto a pagar por um convênio mais completo.
No caso dos planos da Unimed Rio, todos eles têm cobertura nacional, logo os beneficiários podem ser atendidos na cidade onde o plano contratado como fora da sua área de contratação, já que os planos têm abrangência em todo território brasileiro.
Outro diferencial que a Unimed Rio tem da Nacional é que no caso da Unimed Rio, há mais opções de planos para pessoas físicas. Assim, consegue atender grande parcela da população que quer contratar o plano por opção própria.
Embora seja dona de uma grande cooperativa de planos, a Unimed Nacional é consolidada no mercado mesmo com depósitos judiciais elevados. Seu investimento em 2022 foi de R$ 692.523,24 e patrimônio líquido gira em mais de R$ 1 bilhão de reais.
Diferente disso, a Unimed Rio nos nove primeiros meses de 2022, teve um prejuízo operacional de R$ 1,2 bilhão. O balanço do quarto trimestre do ano passado ainda não foi repassado à ANS.
Apesar disso, seu patrimônio líquido registrou melhora significativa em dois anos anteriores, passando de R$ 849 milhões negativos em 2020 para R$ 654 milhões negativos em 2021.
Isso mostra que a cooperativa Unimed Rio precisa resolver questões financeiras e assinou um acordo com a ANS no dia 28 de abril de 2023. Essas dívidas são decorrentes de multas e de ressarcimento do Sistema Único de Saúde (SUS).
Como pôde perceber, a Unimed Nacional é uma cooperativa de planos que mostram muitas expectativas quanto à sua funcionalidade. Quem busca por um plano em São Paulo, Brasília, Bahia ou São Luís, tem a Nacional como referência.
Contudo, quem busca por um plano de saúde em outros municípios do país, pode escolher uma cooperativa da Unimed Nacional e ainda tem a opção de escolher abrangência regional ou nacional — o que vai depender do plano escolhido.
A maior parte dos benefícios são os mesmos como descontos e programas de saúde, a mudança ocorre em outros tipos de assistência que são contemplados em cada plano da Unimed Nacional.
Para a contratação do Seguros Unimed, é possível através da loja online ou por meio de um corretor de seguros.
O Seguros Unimed oferece uma gama de produtos para saúde, odonto, residencial, auto e muito mais. Você pode encontrar um seguro compatível com seu perfil e com valores que caibam no seu bolso.
Sim, a Seguros Unimed tem uma pontuação regular conforme o índice de reclamação no Reclame Aqui, sendo 6.8% e com 99.1% das suas reclamações respondidas.
O segurado consegue ter diversas opções de pagamento por meio de boleto bancário ou débito em conta corrente no Banco do Brasil, Sicredi, Itaú, Santander, Bancoob, Uniprime e Bradesco.
Entre em contato com a Central de Relacionamento pelos telefones 0800-0166633 (atendimento nacional 24 horas) e 0800-7703611 (atendimento exclusivo ao deficiente auditivo).
Após aprovação e cadastramento do contrato no sistema, o prazo para entrega é de 10 dias úteis. Se porventura o prazo tenha expedido e você ainda não tenha recebido o cartão, siga os passos abaixo:
Caso o plano esteja inativo, contate a Central de Relacionamento pelo telefone 0800-0166633 (atendimento nacional 24 horas) e 0800-7703611 (atendimento exclusivo ao deficiente auditivo).
Em caso de plano coletivo empresarial ou coletivo por adesão, contate seu RH ou administradora de benefícios. A entrega do cartão necessita da identificação da pessoa que o recebe. Serão realizadas três tentativas de entrega. Mantenha o cadastro sempre atualizado.
Estipulante é a pessoa jurídica (empresa) que firma o contrato e administra o seguro em favor do grupo a ele vinculado, responsável pelo pagamento à seguradora dos prêmios mensais.
Segurado/beneficiário é a pessoa ou o conjunto de pessoas efetivamente aceitas e incluídas no seguro, cujas coberturas estejam em vigor.
Demitido/aposentado é aquele constituído por segurados que fazem jus à permanência no seguro saúde em consequência de exoneração ou demissão sem justa causa ou aposentadoria, que contribuíram para os produtos de que tratam o inciso I e o § 1º do artigo 1º da Lei nº 9.656, de 3 de junho de 1998 conforme RN 279 e conforme condições gerais do plano contratado. Os segurados elegíveis a esse grupo são denominados inativos.
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